sábado, 12 de mayo de 2018

Esenciales de Cirugía Pediátrica



En el ejercicio de la cirugía y la medicina general, con frecuencia se verá enfrentado a pacientes pediátricos con patología quirúrgica. En el módulo de apendicitis se describe el enfoque clínico y consideraciones especiales para el tratamiento de la apendicitis aguda en niños.

(Libros: Pediatric Surgery Coran , The Surgical Examination of Children)
Lecturas recomendadas para seminario del día Viernes de cada semana - Dr Niño

A continuación se presentan las enfermedades quirúrgicas que con mayor frecuencia se encuentran en la consulta externa de Cirugía Pediátrica.  Si bien el médico general o el cirujano general no serán quienes realicen el tratamiento definitivo en estos pacientes, se espera que desarrollen un conocimiento que permita de diagnosticar y diferir oportunamente los pacientes que así lo requieran.




PATOLOGÍA QUIRÚRGICA DE CANAL INGUINAL (Libro: The Surgical Examination of Children) En este artículo de revisión se decribe con mayor detalle la fisiopatología, diagnóstico y tratamiento de la hernia inguinal en pacientes pediátricos.
- Palabras clave: Hernia inguinal, Hidrocele, Quiste de cordón espermático, Testículo no descendido
Guía Hernia inguinal Servicio de CxPed
Guía Hidrocele Servicio de CxPed

Juegos en línea para Reforzar su Aprendizaje sobre Canal Inguinal
A qué edad lo operan? Click aquí→ 🔂
Cuál es el diagnóstico? Click aquí→ 🔝

Dibujo explicativo de hidrocele comunicante y no comunicante, realizado por estudiante de VIII semestre 2018-II

Esquema para el diagnóstico Clínico de las masas inguinales en Consulta Externa: La masa reduce (si/no) y el testículo se palpa independiente de la masa (si/no). Establezca el diagnóstico clínico con estas características y preséntelo en el seminario de los Miércoles con la Dra Correa. 


CONDICIONES DEL PENE (Libro: The Surgical Examination of Children)
- Palabras clave: Adherencias balanoprepuciales, Fimosis, Hipospadias
Guía Fimosis Servicio de CxPed 

Los pacientes con fimosis presentan obstrucción a la salida de la orina (síntomas obstructivos urinarios) que puede asociarse a infecciones urinarias y balanitis infecciosa. En esta foto observamos el abombamiento del prepucio ocasionado por una fimosis primaria.

Mapa Conceptual Realizado por Grupo de VIII Semestre 2018-II explicando el tema de Fimosis y Parafimosis


Infografía realizada por Estudiante de 8° Semestre de Medicina (2018-1) sobre el tema: Fimosis y Parafimosis




Características Clínicas para el diagnóstico del Pene con Hipospadias

En este Video del NEJM sobre Parafimosis, usted comprenderá el abordaje diagnóstico y terapéutico de esta urgencia urológica pediátrica:


Foto Clínica de un paciente con parafimosis. Antes y Después de la reducción manual


OMBLIGO (Libro: -The Surgical Examination of Children)
- Palabra clave: Hernia umbilical
Guía Hernia Umbilical Servicio de CxPed 

Lactante con Hernia Umbilical. 
La hernia umblical es un motivo de remisión frecuente al cirujano pediatra. Este defecto congénito puede resolver espontáneamente en los primeros años de vida. Actualmente se recomienda su corrección quirúrgica después de los 4 años de edad.

Existen otros defectos de pared abdominal como la hernia epigástrica y la hernia supraumbilical, los cuales sn esencialmente de manejo quirúrgico. La edad de corrección depende de la sintomatología del paciente y del riesgo-beneficio de un procedimiento bajo anestesia general. Por lo anterior, es recomendable corregirlas después de los 2 años de vida.


MASAS DE CUELLO (Libro: -The Surgical Examination of Children)
- Adenopatías, remanentes branquiales, quiste tirogloso
- Cancer de Tiroides. Abordaje del Nódulo Tiroideo en Pediatría. Guías ATA 2015


Para profundizar en otros temas frecuentes en Cirugía Pediátrica, lo invitamos a revisar:

CIRUGÍA COLORRECTAL PEDIÁTRICA
- Palabras clave: Hirschsprung, Malformación Anorrectal, Estreñimiento Crónico Idiopático
Preguntas frecuentes en estreñimiento pediátrico CCN.COL



SANGRADO DIGESTIVO EN NIÑOS (Libro: -The Surgical Examination of Children)
Conocer las causas más frecuentes de sangrado digestivo según la edad del paciente permite un enfoque clínico y terapéutico acertado.


Información Útil
Estudiantes de 8° Semestre UMNG: En este documento encontrarán el horario y los objetivos a desarrollar durante su rotación en el servicio de Cirugía Pediátrica del Hospital Militar.
Las guías del Servicio de Cirugía Pediátrica se encuentran disponibles en la intranet del Hospital para su consulta, y en los links de cada uno de los temas mencionados anteriormente. Deben conocerlas y serán evaluadas durante su rotación. Las lecturas deben ser revisadas por el estudiante ANTES del seminario, y deben llevar las preguntas o dudas que les hayan quedado de la lectura. Se realizará una actividad de evaluación basada en los documentos disponibles en este blog. El conocimiento lo construimos a partir de sus conocimientos previos y de las dudas que ustedes manifiesten en el seminario!

Residentes de Pediatría y Cirugía: Deberán revisar los mismos temas que los estudiantes, con una profundidad acorde a su nivel de formación. Se espera que revisen los demás temas presentados en el blog y aquellos relacionados con los pacientes hospitalizados por el Servicio. El residente de pediatría/cirugía realizará durante la rotación una revisión de tema para presentar un miércoles durante la actividad académica.
Las funciones asistenciales serán asignadas por el residente de Cirugía Pediátrica a los demás residentes rotantes.

Las siguientes rúbricas de evaluación le permitirán conocer las habilidades y competencias que deberá haber desarrollado al finalizar su rotación:
Enfoque del paciente pediátrico con Dolor Abdominal
Enfoque del paciente pediátrico con Patología Inguino Escrotal 

Blog Educativo Creado por: Dra Catalina Correa.
Docente Pre y Postgrado Universidad Militar Nueva Granada
Recibo sus comunicaciones al correo: catalina.correa11@gmail.com

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